Что такое синдром Алисы в Стране чудес
Синдром Алисы в Стране чудес, или синдром Тодда, — это нарушениеT. Naarden, B.C. ter Meulen, S.I. van der Weele, J.D. Blom. Alice in Wonderland Syndrome as a Presenting Manifestation of Creutzfeldt‑Jakob Disease / Frontiers in Neurology зрительного восприятия, ощущения схемы своего тела (то есть представления о его размере и строении) и чувства времени. Это не отдельное заболевание, поэтому в классификаторах, таких как МКБ, его нет.
Синдром получилScary But True: Alice in Wonderland Syndrome / UPMC название из‑за одноимённого романа Льюиса Кэрролла, где главная героиня наблюдала, как увеличивалось и уменьшалось её тело и предметы вокруг. Учёные считают1. L. Palacios‑Sánchez, J.S. Botero‑Meneses, L. Mora‑Muñoz, A. Guerrero‑Naranjo, M.C. Moreno‑Matson, N. Pachón, J.D. Charry‑Sánchez. Alice in Wonderland Syndrome (AIWS). A reflection /Colombian Journal of Anesthesiology
2. T. Naarden, B.C. ter Meulen, S.I. van der Weele, J.D. Blom. Alice in Wonderland Syndrome as a Presenting Manifestation of Creutzfeldt‑Jakob Disease / Frontiers in Neurology, что автор сам страдал от сходных ощущений, вызванных мигренью, эпилепсией или злоупотреблением наркотиками. Но это не единственное произведение, где происходили такие метаморфозы: в «Приключениях Гулливера» Джонатана Свифта герой видел великанов и лилипутов, что тоже может напоминать этот синдром. Поэтому ещё одно его название — «лилипутское зрение».
СчитаетсяJ.D. Blom. Alice in Wonderland syndrome / Neurology Clinical Practice, что это редкое состояние. Однако некоторые исследования показали, что симптомы были у 15% людей с мигренями, а 10% людей хоть раз в жизни испытывалиScary But True: Alice in Wonderland Syndrome / UPMC похожие ощущения. Но это не точно, потому что установить настоящую распространённость трудно: чётких объективных критериев нет, а с 1955 по 2016 годы было описаноT. Naarden, B.C. ter Meulen, S.I. van der Weele, J.D. Blom. Alice in Wonderland Syndrome as a Presenting Manifestation of Creutzfeldt‑Jakob Disease / Frontiers in Neurology только 169 случаев. Чаще всего они бывают у детей.
Как проявляется синдром Алисы в Стране чудес
С этим синдромом за последние 60 лет связали 42 симптома, так что клиническая картина очень отличается1. L. Palacios‑Sánchez, J.S. Botero‑Meneses, L. Mora‑Muñoz, A. Guerrero‑Naranjo, M.C. Moreno‑Matson, N. Pachón, J.D. Charry‑Sánchez. Alice in Wonderland Syndrome (AIWS). A reflection /Colombian Journal of Anesthesiology
2. T. Naarden, B.C. ter Meulen, S.I. van der Weele, J.D. Blom. Alice in Wonderland Syndrome as a Presenting Manifestation of Creutzfeldt‑Jakob Disease / Frontiers in Neurology от человека к человеку. Основные признаки — это:
- микропсия, когда предметы кажутся маленькими;
- макропсия — большими;
- телепсия, когда кажется, что предметы дальше;
- пелопсия — ближе;
- метаморфопсия — расширение, уменьшение или искажение собственного тела;
- чувство, что время движется слишком быстро или медленно;
- кратковременные зрительные галлюцинации;
- изменение слухового и тактильного восприятия;
- эпизоды деперсонализации и дереализации, когда теряется ощущение реальности происходящего.
Почему возникает синдром Алисы в Стране чудес
Точно сказать нельзя, поскольку описанных случаев не так много. Синдром связываютF. Montastruc, N. Schwarz, L. Schmitt, E. Bui. An overview of the symptoms and typical disorders associated with Alice in Wonderland syndrome / Neuropsychiatry с такими состояниями, как:
- мигрень, причём чаще всего симптомы появляются сразу перед приступом или после него;
- вирусные инфекции — Эпштейна — Барр, Коксаки и гриппа;
- бактериальные инфекции, например болезнь ЛаймаA. Weissenstein, E. Luchter, M.A. Stefan Bittmann Alice in Wonderland syndrome: A rare neurological manifestation with microscopy in a 6‑year‑old child / Journal of Pediatric Neurosciences;
- травмы головы;
- нарушениеY.T. Kuo, N.C. Chiu, E.Y. Shen, C.S. Ho, M.C. Wu. Cerebral perfusion in children with Alice in Wonderland syndrome / Pediatric Neurology кровообращения в области зрительного анализатора или височной коры;
- употребление психотропных веществ, таких как экстази, мескалин и ингаляционные наркотики;
- психические расстройства, например депрессия, шизоаффективное расстройство, психозы, шизофрения.
- эпилепсия.
Чем опасен синдром Алисы в Стране чудес
Сам по себе этот синдром ничем особенным не угрожает. Но заболевание, которое его вызвалоL. Palacios‑Sánchez, J.S. Botero‑Meneses, L. Mora‑Muñoz, A. Guerrero‑Naranjo, M.C. Moreno‑Matson, N. Pachón, J.D. Charry‑Sánchez. Alice in Wonderland Syndrome (AIWS). A reflection /Colombian Journal of Anesthesiology, может быть опасно. В большинстве случаев всё кончается благоприятно: по мере лечения интенсивность и частота эпизодов постепенно снижаются.
Тем не менее при появлении признаков синдрома нужно не ждать, что всё будет хорошо, а идти к терапевту, который направит к неврологу или на дальнейшее обследование. Это позволит исключить энцефалит, нарушения мозгового кровообращения и эпилепсию, которые могут давать симптомы.
Как лечат синдром Алисы в Стране чудес
Дополнительного лечения чаще всего не требуется, только терапия основного заболевания. В зависимости от ситуации могут понадобитьсяJ.D. Blom. Alice in Wonderland syndrome / Neurology Clinical Practice:
- лекарства от мигрени;
- противосудорожные;
- противовирусные;
- антибиотики;
- очень редко — нейролептики.
Принимать какие‑либо лекарства можно только после назначения врача.
Обложка: Anastasiconostas / Лайфхакер